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开展整体护理前后护士工作满意度的调查

2016年12月02日 | 作者: adminlin | 分类: 企业管理满意度 | 

       目的:了解我院开展整体护理前后护士的工作的满意度状况,便于护理管理人员采取有效的干预措施,以提高护士工作满意度,达到稳定护理队伍,改善护理质量的目的。方法:采用问卷调查的方法。在马斯洛的人的基本需要理论和赫兹伯格的双因素理论的基础上,自行设计问卷。内容包括以下几个方面 个人及专业发展机会、被认可与表扬、成就感、工资与补贴、排班与工作条件、职业本身特点、管理与医院政策、人际间关系、家庭与工作间的平衡等。结果:开展整体护理后,护士在排班,被认可和表扬,工作与家庭间平衡,对工作的支配及参与决策的机会,专业发展与个人发展机会几个方面满意度明显提高。结论:注重调动护理人员的积极性、自觉性、创造性,提高工作满意度。提高护士工作的积极性与主观能动性,促进护士自我价值的实现,从而更好地提高护理水平。
  
  工作满意度是一个人对自己的工作或工作经历的评价所产生的正向和愉快的情绪。[1]工作满意度来源于个人对工作实践的感受。护士工作满意度的高低可反映出医院护理工作的管理情况、护理工作受重视的程度,也可用做医院政策和护理改革成功与否的判断指标。[2]为了将整体护理这一科学和先进的工作模式用于指导护理工作,自开展整体护理以来,我院采用渐进的方式.由启动到试点,由试点到推广,由推广到普及的全过程,从护上到病人,从医院到社会各个方面的有关调查资料及数据,对护士职业心态、业务水平、护理质量综合评分、质量指标考核及工作满意度等方面,进行开展整体护理前后护理质量工作对比分析.客观地分析与评价实施整体护理后所带来的一系列变化。
  1 对象与方法
  1.1 调查对象。
  抽取2009年10月至2010年11月在我院工作的103人临床护理人员,均为女性,平均年龄31岁。其中,工作10年以上者26人,6-10年者26人,3-5年者28人,3年以下者23人。婚姻状况为:已婚87人,未婚16人,离异1例。学历分布为:大专及以下者94人,本科1人。职称分布为:护士48人,护师26例,主管护师29人。
  1.2 调查方法。
  对103例护理人员以马斯洛的需要层次理论采取干预措施,以提高护士对工作的满意度。
  1.2.1 采用“弹性排班制”:由于国内护士编制不足,夜班轮换频繁,轮班式的工作使护理人员生物节律紊乱,饮食睡眠无法得到保障。本科室改变原有的白班(8:00~17:00)-晚班(17:00~2:00)-夜班(2:00~8:00)的三班制,采用“弹性排班制”,根据工作量适当调配人力。临床工作量主要集中在6:00~10:00及17:00—22:00时闻段。排班过程中增加这2个时间段的人力,而夜班则改为22:00~6:00。为保障突发的抢救等情况,每天增设1名听班。医院各科室还设立了“排班需求本”,护士可以在“排班需求本”上写明自己对下周上班的特殊要求,需要休息的班次和原因及打算休假的时间等。护士长排班时从科室的工作出发全面考虑,在保证每个班正常工作能顺利完成的前提下,尽量满足护士的要求。
  1.2.2 强化护士自身防护意识:护理人员因工作性质、工作环境的特殊性,常常暴露于各种现存的或潜在的危险因素中,容易造成突发的或慢性的职业危害。科室加强了职业防护,定期进行护理安全知识培训,强化护士自身防护意识,积极采取自我防护措施。同时优化工作环境,包括配备方便的洗手设施,强调洗手的重要性;对疑似传染的患者,做好消毒隔离工作;提倡戴手套进行有创性的护理操作,避免意外伤害;尽量安排皮肤有破损的护士处理医嘱、核对药品,减少与患者接触;定期进行体检。
  1.2.3 增加员工归属感:新护士入时,主动热情进行工作环境及人员介绍,使其尽快熟悉并融入工作的集体中;经常与护士交流,了解思想动态,对有困难的同志及时给予支持和帮助;工作中营造互帮互助、和谐融洽的氛围,定期举行会餐或组织集体活动,丰富业余生活,促进内部人员交流,使护士在工作之余得到放松锻炼以及增进护士间的互相支持;在重大的节假日给不能和家人团聚的护士送上节日的问候和祝福,组织全体同事共同为生日的护士制作贺卡。
  1.2.4 激励政策:在日常工作中注意保护护士的自信心,看到成绩,给予表扬和赞许,对于纰漏也要在维护自尊心的前提下给与指导、纠正,针对工作中存在的问题征求她们的意见,霞视她们提出的建议,一起讨论、协商,加以采用或指导;开展“优秀护士”、“技术能手”评选活动,每月由医生、护士、患者共同评选当月的“优秀护士”、“技术能手”,对当选的护士提出表扬和鼓励,并给予一定的物质奖励,激发她们的工作热情和潜力。
  1.2.5 科室实行“责任护士”竞争上岗:要求责任护士对患者情况进行评估并制定护理计划;鼓励其针对护理工作中的问题开展科研活动;定期组织护理查房、病例讨论、新知识新技术培训,所有护士轮流担任组织者或小教员;成立护理质量管理小组,包括病历文书质量管理小组、药品器械质量管理小组、感染监测质量管理小组等,使每个护士都参与到科室质量管理中;提供外出学习、参加学术交流的机会,增加护士知识储备和信息管理,促进整体素质的提高。
  1.3 评价方法。
  采用问卷调查的方法对护士工作满意度进行评价。;工作满意度调查,本研究采用由Mueller等于1989年编制,后经过Ann等修订的工作满意度意表[3],根据本院护士的工作特点进行删改,包括整体工作满意度,工作环境,排班,福利待遇,工作中人际关系,被认可和表扬,工作与家庭间平衡,对工作的支配及参与决策的机会,专业发展与个人发展机会九个项目。每个项目按5分制评价,非常满意为5分,满意为4分,中立3分,不满意2分,非常不满意1分。[4]于2009年10月初及2010年11月底分别对所有在科护士进行调查。对于期间轮转及有工作调动的护士,对于入科后及出科时分别进行调查。调查问卷现场填写,有效回收率为100%。



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